تشخیص افسردگی در افراد مبتلا به آلزایمر دشوار است، زیرا آلزایمر و افسردگی علائم مشابهی دارند، بنابراین حتی ممکن است برای پزشکان سخت باشد که این اختلالات را از هم تشخیص دهند. علاوه بر این، بسیاری از افراد مبتلا به بیماری آلزایمر، افسرده هم هستند.درمان افسردگی در افرادی که به آلزایمر هم مبتلا هستند، بسیار سخت است.
علائم مشابه در آلزایمر و افسردگی
علائم زیر در آلزایمر و افسردگی مشترک هستند:
- از دست دادن علاقه به فعالیت های لذت بخش و سرگرمی
- اجتناب اجتماعی
- مشکلات حافظه
- خواب بیش از حد یا خیلی کم
- اختلال در تمرکز
با این همپوشانی بسیار زیاد در علائم، می توان تشخیص تفاوت بین دو اختلال را دشوار دانست. به ویژه از آنجا که اغلب این دو اختلال با یکدیگر همراه می شوند. یک معاینه جسمانی کامل و ارزیابی روانشناختی می تواند در تشخیص بیماری مفید باشد. اما بسیاری از افراد مبتلا به بیماری آلزایمر پیشرفته ممکن است قادر به ابراز احساسات خود نباشند.
همچنین بخوانید: عادت هایی که باعث آلزایمر می شوند
علائم افسردگی در افراد مبتلا به آلزایمر
برای تشخیص افسردگی در افراد مبتلا به آلزایمر، متخصصان باید بیشتر به نشانه های قابل مشاهده و گزارش های اطرافیان بیمار اعتماد کنند، نه گزارش هایی که خود بیمار ارائه می کند. اگر فرد مبتلا به آلزایمر، در طول دو هفته، یکی از دو نشانه های اول لیست و حداقل دو نشانه از بقیه ی لیست را داشته باشد، ممکن است دچار افسردگی شده باشد.
- خلق و خوی به شدت افسرده – غمگین، ناامید، دلسرد، گریان
- کاهش لذت یا پاسخ به روابط اجتماعی یا فعالیت های عادی
- انزوا یا اجتناب اجتماعی
- خوردن بیش از حد یا خیلی کم
- خواب بیش از حد یا خیلی کم
- پریشانی یا بی حالی
- تحریک پذیری
- خستگی یا از دست دادن انرژی
- احساس بی ارزش بودن، ناامیدی یا گناه بی مورد
- افکار مکرر مرگ یا خودکشی
همچنین بخوانید:با دلایل و نشانه های افسردگی فصلی (زمستانی و تابستانی) آشنا شوید!
افسردگی در آلزایمر می تواند متفاوت باشد!
تجربه ی افسردگی در افراد مبتلا به آلزایمر می توانند متفاوت از چیزی که بقیه ی افراد (کسانی که مبتلا به آلزایمر نیستند) تجربه می کنند، باشد. به طور مثال افراد مبتلا به آلزایمر می توانند موارد زیر را تجربه کنند:
- ممکن است علائم افسردگی آنها شدت کمتری داشته باشد
- ممکن است دوره هایی از افسردگی را تجربه کنند که خیلی طولانی نیستند، اما این دوره ها بارها تکرار می شوند
- به نظر می رسد کمتر درباره ی خودکشی صحبت می کنند و کمتر هم به آن اقدام می کنند
دانشمندان از رابطه دقیق بین بیماری آلزایمر و افسردگی مطمئن نیستند. تغییرات بیولوژیکی ناشی از آلزایمر ممکن است آمادگی یا آسیب پذیری نسبت به افسردگی را افزایش دهد. از سوی دیگر، افسردگی احتمال ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش می دهد.
واضح است که افسردگی تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی افراد مبتلا به بیماری آلزایمر دارد. افسردگی می تواند در افراد مبتلا به آلزایمر منجر به موارد زیر شود:
- بدتر شدن زوال شناختی
- ناتوانی بیشتر در مهارتهای زندگی روزمره
- افزایش وابستگی به مراقبت کنندگان
همچنین بخوانید:آیا می دانید چند ساعت ورزش برای مبارزه با افسردگی مفید خواهد بود؟
گزینه های درمانی
گزینه های متعددی برای درمان افراد مبتلا به بیماری آلزایمر و افسردگی وجود دارد:
- داروهای ضد افسردگی. مهار کننده های بازجذب سروتونین انتخابی (SSRIs) – برای مثال، سیتالوپرام (Celexa) و سرترالین (Zoloft) – معمولا اولین داروهای ضد افسردگی هستند که برای افراد مبتلا به افسردگی و آلزایمر تجویز می شوند. این داروها خطر ابتلا به عوارض جانبی و اثرمتقابل دارویی را کم می کنند.
با اینحال این داروها ممکن است در درمان افسردگی همراه با آلزایمر، همانطور که در درمان افسردگی تنها موثر هستند، کارساز نباشند. دیگر داروهای ضد افسردگی مانند ونلافاکسین (Effexor XR) یا بوپروپیون (Aplenzin، Wellbutrin) نیز ممکن است مورد استفاده قرار گیرند. - تمرین فیزیکی. ورزش منظم ممکن است به کاهش علائم افسردگی کمک کند.
- گروه های پشتیبانی و مشاوره. گروه های پشتیبانی و مشاوره حرفه ای ممکن است به افرادی که مبتلا به افسردگی در مراحل اولیه بیماری آلزایمر هستند و مهارت های ارتباطی خود را از دست نداده اند کمک کند.
- کاهش انزوای اجتماعی. ادامه شرکت در فعالیت ها با افراد دیگر ممکن است علائم افسردگی را کاهش دهد. همچنین پیدا کردن راه هایی برای اینکه فرد مبتلا به آلزایمر در فعالیت های خانوادگی شرکت داده شود و تشکر کردن از شرکت انها ممکن است مفید واقع شود.
تشخیص افسردگی در افراد مبتلا به بیماری آلزایمر و درمان مناسب می تواند زندگی آسان تر و لذت بخش تر را برای فرد مبتلا به آلزایمر و مراقبین او به ارمغان بیاورد.
در ادامه بخوانید:
